Bases de la salut pública
Concepte de salut. La salut i els seus determinants. El model ecològic
de la salut. La interrelació entre el ser humà i el medi
ambient.
Salut i malaltia. Principals indicadors: mortalitat, morbiditat, qualitat
de vida. Fonts d’informació sanitària. Els principals problemes
de salut a Espanya i a Catalunya.
Estratègies d’intervenció en Salut Pública. Salut
Pública. Salut Comunitària i Medicina Preventiva. Nivells
de prevenció. La Protecció de la Salut. L’Educació
per a la Salut.
Epidemiologia Ambiental
Epidemiologia. Evolució històrica. Concepte anual. Fonaments
del mètode epidemiològic. Objecte i aplicacions.
Teoria epidemiològica de la causalitat. Causa i factor de risc.
Criteris de causalitat. Tipus d’associacions. Models causals. Causalitat
i prevenció.
Mesura de l’efecte. Incidència, prevalència, risc atribuïble,
risc relatiu, persones-any.
Persones, lloc i temps: diferències temporals i geogràfiques
en l’ocurrència de les malalties. Factors socioeconòmics
i salut.
Estadística bàsica aplicada a l’epidemiologia.
Factors de confusió. Estratificació. Estandardització.
Disseny d’estudis epidemiològics. Estudi de cohort. Estudis de
casos i controls. Clusters. Estudis ecològics. Estudis transversals.
Estudis de mortalitat proporcional.
Mesura de l’exposició en epidemiologia ambiental. Marcadors biològics.
Vigilància epidemiològica. Detecció de problemes
de salut.
Bases de Toxicologia
Definició de la toxicologia. El tòxic. Les intoxicacions.
Tipus. Toxicitat. Relació dosi-resposta. Resposta acumulativa. Dosis
letals. LD50. Marge de seguretat. Reversibilitat.
Toxicocinètica. Absorció: transport a través de
la membrana cel·lular. L’absorció via oral, via respiratòria
i via dèrmica. Distribució: transport del contaminant per
les proteïnes plasmàtiques. Principals llocs de dipòsit
i factors que poden influir en la redistribució. Barrera hematoencefàlica
i placentària. Eliminació: concepte. Excreció urinària,
fecal i biliar. L’exhalació. La llet materna.
Salut ambiental i Toxicologia
Agents biològics i Salut. Epidemiologia general de les malalties
transmissibles. Agent causal i cadena epidemiològica. Formes de
presentació comunitària: epidèmies i endèmies.
El paper del medi ambient.
Les malalties infeccioses i parasitàries que es transmeten per
l’aigua i el sòl. Les intoxicacions alimentàries. El paper
dels vectors.
Agents químics i salut. Els contaminants d’origen industrial:
solvents i vapors, fibres, metalls, pesticides. Els contaminants químics
de l’aigua i del sòl: hidrocarburs halogenats, compostos aromàtics
halogenats. Ions inorgànics: nitrats i fluorats. Els fosfats i la
qualitat de l’aigua.
Contaminants atmosfèrics, malalties respiratòries produïdes
pels contaminants atmosfèrics. La contaminació fotoquímica.
El monòxid de carboni i la seva relació amb les malalties
cardiovasculars, els hidrocarburs aromàtics policíclics i
el seu potencial carcinogènic.
Agents físics i salut. Les radiacions ionitzants. Tipus de radiacions
ionitzants (alfa, beta, gamma i X). Efectes sobre la salut, mutació,
teratogènia i càncer. Sistemes de mesura de l’exposició.
Estudis sobre l’exposició en humans. Els supervivents de la bomba
atòmica. L’accident nuclear de Txernòbyl.
Les radiacions no ionitzants. Radiacions electromagnètiques.
Radiacions ultraviolades, importància del seu potencial carcinogènic
a nivell dèrmic. El soroll.
Estil de vida i Salut. Tabac i la seva contribució a la contaminació
del medi. Toxicologia de l’alcohol. Els fàrmacs com a contaminants.
Additius alimentaris.Estudis de casos i exposicions específiques. Epidèmia
d’asma a Barcelona. L’exposició a l’asbest. Fluoració de
les aigües a Girona. Cas del virus d’Èbola, etc.
Realització d’un treball individual o en petits grups de disseny
d’un estudi epidemiològic: diagnòstic de situació,
establiment de prioritats, definició d’objectius, elecció
de la mostra, selecció de les variables a estudiar, valoració
de l’exposició, control de biaixos, anàlisi de dades, etc.