- Palpació i Localització anatómica dels relleus ossis i músculs de l’extremitat superior i inferior. - Moviments articulars dins els plans i eixos articulars corrresponents - Col.locar el goniometre correctament per fer les mesures articulars. - Coneixements de diagnòstic diferencial de les probes especials. - Aprendre a valorar un múscul de forma analítica segons l'Escala de Daniels. - Aprendre la Posició del fisioterapeuta, posició del pacient i per fer les valoracions articulars i musculars.
1. CONCEPTES BÀSICS: -Palpació i localització dels relleus ossis i músculs de l'extremitat superior i inferior. -Situar els moviments articulars en els eus corresponents plans i eixos. -Col.locar el goniometre correctament per a fer les mesures articulars - Posicions de valoració musculars segons l'escala de Daniels 1. INTRODUCCIÓ 1.1 INTRODUCCIÓ A LA VALORACIÓ ARTICULAR 1.2 INTRODUCCIÓ A LA VALORACIÓ MUSCULAR 1.2.2 ESCALA DE DANIELS 1.3. INTRODUCCIÓ A L'ANATOMIA ARTICULAR 1.3.1 MOVIMENTS DE L'APARELL LOCOMOTOR 2. EXTREMITAT SUPERIOR 2.1 VALORACIÓ FUNCIONAL DE L'E.S. 2.2 MESURES DE LES EESS. 2.3 L'ESPATLLA 2.3.1 GENERALITATS 2.3.2 PALPACIÓ DE L'ESPATLLA 2.3.3 GONIOMETRIA DE L’ESPATLLA 2.3.3.1 FLEXIÓ 2.3.3.2 EXTENSIÓ 2.3.3.3 ABDUCCIÓ 2.3.3.4 ADDUCCIÓ 2.3.3.5 ABD HORITZONTAL 2.3.3.6 ADD HORITZONTAL 2.3.3.7 ROTACIÓ INTERNA I EXTERNA 2.3.4 VALORCIÓ MUSCULAR: CINTURÓ ESCAPULAR 2.3.4.1 TRAPEZI: ELEVACIÓ---ADD---DESCENS AMB ADD 2.3.4.1.1 FIBRES SUPERIORS: ELEVACIO DE L’ESCÀPULA I ELEVADOR DE L'ESCÀPULA 2.3.4.1.2 TRAPEZI F.M: ADD DE L’ESCÀPULA 2.3.4.1.3 TRAPEZI F.I: DESCENS + ADD DE L’ESCÀPULA 2.3.4.2 ROMBOIDE MAJOR I MENOR + ANGULAR DE L’OMOPLAT: ADD + BASCULACIÓ INTERNA + ELEVACIO 2.3.4.3 SERRAT MAJOR: ABD + BASCULACIO EXTERNA 2.3.5 VALORACIÓ MUSCULAR: ESPATLLA 2.3.5.1 DELTOIDE F.A+CORACOBRAQUIAL: 1º TEMPS DE LA FLEXIÓ (DE 0º A 50º/60º) 2.3.5.2 DORSAL AMPLE + RODO MAJOR: EXTENSIÓ 2.3.5.3 SUPRAESPINÓS + DELTOIDE F.M: 1 TEMPS DE L’ABD (DE 0º A 90º) 2.3.5.4 PECTORAL MAJOR + PECTORAL MENOR: ADD HORITZONTAL 2.3.5.5 PECTORAL MAJOR + DORSAL AMPLE + RODO MAJOR + ROMBOIDE: ADD 2.3.5.6 DELTOIDE F.P: ABD HORITZONTAL 2.3.5.7 INFRAESPINÓS + RODO MENOR: ROTACIÓ EXTERNA 2.3.5.8 SUBESCAPULAR + DORSAL AMPLE + RODO MAJOR + PECTORAL MAJOR:ROTACIO INTERNA 2.3.6 PROVES ESPECIALS DE L’ESPATLLA 2.3.6.1 VALORACIÓ FUNCIONAL DE LA MOBILITAT 2.3.6.2 RASCAT D’APLEY: 2.3.6.3 SIGNE DE L’ESCÀPULA ALADA 2.3.6.4 SÍNDROME SUBACROMIAL: 2.3.6.4.1 SIGNES DE CONFLICTE 2.3.6.4.1.1 SIGNE DE NEER 2.3.6.4.1.2 SIGNE DE HAWKINS 2.3.6.4.1.3 SIGNE DE YOCUM 2.3.6.4.2 SIGNES DE LESIÓ DEL SUPRAESPINÓS 2.3.6.4.2.1 SIGNE DE JOBE 2.3.6.4.3 SIGNES D’AFECTACIÓ DEL BÍCEPS: 2.3.6.4.3.1 MANIOBRA DE YERGASON 2.3.6.4.3.2 PALM-UP TEST 2.3.6.4.4 SIGNE D’AFECTACIÓ DEL SUBESCAPULAR 2.3.6.4.4.1 LIFT-OFF-TEST DE GERBER 2.3.6.4.4.2 Fer rotació externa 2.3.6.4.5 SIGNE DE CODMAN 2.3.6.5 LUXACIÓ DE L’ESPATLLA 2.3.6.5.1 PROVA DE L’APRENSIÓ A LA LUXACIÓ: anterior 2.3.6.5.2 TEST DEL LLANÇADOR: anterior 2.3.6.5.3 TEST DE SUBLUXACIÓ POSTERIOR: posterior 2.3.6.5.4 PROVA DEL CALAIX: (troisier) o maniobra De Rodineau. 2.4 EL COLZE/AVANTBRAÇ 2.4.1 GENERALITATS 2.4.2 PALPACIÓ DEL COLZE/AVANTBRAÇ 2.4.3 GONIOMETRIA DEL COLZE/AVANTBRAÇ 2.4.3.1 FLEXIÓ 2.4.3.2 EXTENSIÓ 2.4.3.3 PRONO-SUPINACIÓ 2.4.3.4 CÚBIT VALGO I CÚBIT VARO 2.4.4 VALORACIÓ MUSCULAR DEL COLZE/AVANTBRAÇ 2.4.4.1 BÍCEPS BRAQUIAL + BRAQUIAL ANTERIOR + SUPINADOR LLARG: FLEXIÓ 2.4.4.2 TRÍCEPS BRAQUIAL + ANCONAL: EXTENSIÓ 2.4.4.3 SUPINADOR CURT + BÍCEPS BRAQUIAL: SUPINACIO 2.4.4.4 PRONADOR RODO + PRONADOR QUADRAT: PRONACIO 2.4.5 PROVES ESPECIALS COLZE/AVANTBRAÇ 2.4.5.1 PROVA PER UNA EPICONDILITIS 2.4.5.2 PROVA PER UNA EPITROCLEITIS 2.4.5.3 PROVA PER L’ESTABILITAT LLIG. DEL COLZE 2.4.5.4 SIGNE DE TINEL PEL NERVI CUBITAL 2.5 EL CANELL 2.5.1 GENERALITATS 2.5.2 PALPACIÓ DEL CANELL 2.5.3 GONIOMETRIA DEL CANELL 2.5.3.1 FLEXIÓ PALMAR 2.5.3.2 FLEXIÓ DORSAL 2.5.3.3 DESVIACIÓ RADIAL I CUBITAL 2.5.4 VALORACIÓ MUSCULAR DEL CANELL 2.5.4.1 FLEXOR RADIAL + PALMAR LLARG + FLEXOR CUBITAL : FLEXIÓ 2.5.4.2 1º RADIAL + 2º RADIAL + EXTENSOR CUBITAL : EXTENSIÓ 2.5.4.3 1º RADIAL + FLEXOR RADIAL + EXTENSOR LLARG DEL POLZE + EXTENSOR CURT DEL POLZE + ABD LLARG DEL POLZE: ABD. O DESVIACIO RADIAL 2.5.4.4 FLEXOR CUBITAL + EXTENSOR CUBITAL : ADD. O DESVIACIÓ CUBITAL 2.5.5 PROVES ESPECIALS DEL CANELL 2.5.5.1 PROVA DE PHALEN ( I PHALEN INVERTIT ) 2.5.5.2 SIGNE DE TINEL PEL NERVI MEDIÀ 2.5.5.3 PROVA PEL SDM DEL CANAL DE GUYON 2.5.5.4 TEST DE FINKELSTEIN 2.5.5.5 PROVA D’ALLEN 2.6 EL POLZE 2.6.1 GENERALITATS 2.6.2 GONIOMETRIA DEL POLZE 2.6.2.1 ABDUCCIÓ I ADDUCCIÓ DEL POLZE 2.6.2.2 EXTENSIÓ DEL POLZE 2.6.2.3 FLEX I EXT MTCF IF 2.6.2.4 OPOSICIÓ DEL POLZE 2.6.3 VALORACIÓ MUSCULAR DEL POLZE 2.6.3.1 FLEXOR CURT DEL POLZE: FLEX. DE LA CM + FLEX DE LA MCF DEL POLZE 2.6.3.2 FLEXOR LLARG DEL POLZE: FLEX DE L’ARTICULACIÓ I.F. 2.6.3.3 EXTENSOR CURT DEL POLZE: EXTENSIÓ DE L’ARTI. C.M. I M.C.F. 2.6.3.4 EXTENSOR LLARG DEL POLZE: EXTENSIÓ DE I.F. 2.6.3.5 ABD. LLARG + ABD CURT: ABD. DE LA C.M. I M.C.F. 2.6.3.6 ADD. DEL POLZE: ADD DE LA C.M. I M.C.F. 2.6.3.7 OPONENT: OPOSICIÓ 2.7 ELS DEL QUATRE ÚLTIMS DITS 2.7.1.GENERLITATS 2.7.2 GONIOMETRIA 2.7.2.1 FLEXIÓ I EXTENSIÓ MTCF 2.7.2.2 ABDUCCIÓ I ADDUCCIÓ 2.7.2.3 FLEXIÓ I EXTENSIÓ DE LES IFP I IFD 2.7.3 VALORACIÓ MUSCULAR. QUATRE ÚLTIMS DITS 2.7.3.1 LUMBRICALS: FLEXIÓ DE M.C.F A LA VEGADA QUE EXTEN LES I.F + FLEXOR CURT DEL DIT PETIT: FLEXIÓ DE LA M.C.F DEL CINQUÈ 2.7.3.2 FLEXOR COMÚ SUPERFICIAL: FLEXIÓ DE I.F.P 2.7.3.3 FLEXOR COMÚ PROFUND: FLEXIÓ DE LES I.F. 2.7.3.4 EXTENSOR COMÚ DEL DITS + EXTENSOR PROPI DE L’ÍNDEX + EXTENSOR PROPI DEL CINQUÈ DIT: EXTENSIÓ DE LES M.C.F + I.F.P + I.F.D 2.7.3.5 INTEROSSIS DORSALS + ABD DEL CINQUÈ DIT: ABD DE DIT 2.7.3.6 INTEROSSIS PALMARS: ADD DE DITS 2.7.4 PROVES ESPECIALS DELS QUATRE ÚLTIMS DITS 2.7.4.1 PROVA PEL FCSD I FCPD 3. EXTREMITAT INFERIOR 3.1 MESURAMENT EEII 3.1.1 LONGITUD DE LES EEII 3.1.1.1 Mesurament en descàrrega 3.1.1.2 Mesurament en càrrega 3.1.2 MESURAMENT DELS PERÍMETRES 3.1.2.1 Segment de la cuixa 3.1.2.2 Segment de la cama 3.1.2.3 Articulació del genoll 3.2 EL MALUC I LA PELVIS 3.2.1 GENERALITATS 3.2.1.1 ART. COXO-FEMORAL 3.2.2 PALPACIÓ MALUC I PELVIS 3.2.3 GONIOMETRIA MALUC 3.2.3.1 FLEXIÓ 3.2.3.2 EXTENSIÓ 3.2.3.3 ABDUCCIÓ I ADDUCCIÓ 3.2.3.4 ROTACIÓ INTERNA I EXTERNA 3.2.4 VALORACIÓ MUSCULAR DE MALUC I PELVIS 3.2.4.1 PALPACIÓ DE LA CARA ANTERIOR DE LA CUIXA 3.2.4.2 QUADRAT LUMBAR: ELEVACIÓ PELVICA 3.2.4.3 ILIOPSOAS (PSOASILÍAC): FLEXIÓ DE MALUC 3.2.4.4 GLUTI MAJOR: EXTENSIÓ DEL MALUC 3.2.4.5 GLUTI MITJÀ: ABD DEL MALUC 3.2.4.6 PECTINI + ADD CURT (MENOR) + ADD LLARG (MEDIÀ) + aDD MAJOR + GRÀCIL (RECTE INTERN): ADD DEL MALUC 3.2.4.7 PIRIFORME (PIRAMIDAL) + QUADRAT FEMORAL (CRURAL) + OBTURADOR EXTERN + OBTURADOR INTERN + BESSÓ (GEMIN) SUPERIOR + BESSÓ (GEMIN) INFERIOR + GLUTI MAJOR: ROTACIÓ EXTERNA 3.2.4.8 GLUTI MENOR: ROTACIÓ INTERNA 3.2.4.9 SARTORI:FLEXIÓ+ROT. EXTERNA+ABD COMBINADA AMB FLEX. DE GENOLL 3.2.4.10 TENSOR DE LA FÀSCIA LATA: FLEXIÓ + ABD + ROTACIÓ INTERNA 3.2.5 PROVES DE MALUC I PELVIS 3.2.5.1 PROVA DE TRENDELEMBURG 3.2.5.2 PROVA DE THOMAS 3.2.5.3 MANIOBRA DE PATRICK O FABERE 3.2.5.4 TEST DE COMPRESSIÓ (ERICKSEN) I SEPARACIÓ DE LES ALES LÍAQUES (ERICKSEN II) 3.2.5.5 MANIOBRA DE GAENSLEN 3.2.5.6 TEST DE PIÉDALU 3.3 EL GENOLL 3.3.1 GENERALITATS 3.3.1.1 ART. FEMORO-TIBIAL 3.3.2 PALPACIÓ DEL GENOLL 3.3.2.1 RELLEUS ÓSSIS 3.3.2.2 PARTS TOVES 3.3.3 GONIOMETRIA DEL GENOLL 3.3.3.1 FLEXIÓ I EXTENSIÓ 3.3.3.2 ROTACIÓ INTERNA I EXTERNA 3.3.3.3 VALGO I VARO 3.3.4 VALORACIÓ MUSCULAR DEL GENOLL 3.3.4.1 ISQUIOTIBIALES: FLEXIÓ DE GENOLL 3.3.4.2 QUADRICEPS: EXTENSIÓ DEL GENOLL 3.3.4.3 SARTORI + GRÀCIL(RECTE INTERN) + SEMITENDINOS + SEMIMEMBRANOS + POPLITI: ROTACIÓ INTERNA DEL GENOLL 3.3.4.4 BICEPS FEMORAL (CRURAL) + TENSOR DE LA FASCIA LATA: ROTACIÓ EXTERNA DEL GENOLL 3.3.5 PROVES ESPECIALS DE GENOLL 3.3.5.1 PROVA DEL XOC ROTULIÀ 3.3.5.2 PROVA DE DISTRACCIÓ D’APLEY 3.3.5.3 PROVA DE COMPRESSIÓ D’APLEY 3.3.5.4 PROVA DE HIPERFLEXIÓ PEL MENISC (signe de Mastromarino) 3.3.7.5 PROVA DE Mc. MURRAY 3.3.7.6 PROVA DELS BADALLS A 0º I A 10º 3.3.7.7 CALAIX ANTERIOR 3.
Danielle (1982). Pruebas funcionales musculares (4). Madrid: Interamericana. Kendell (1985). Músculos: pruebas y funciones (2). Barcelona: Jims. Serge Tixa (2002). Atlas de anatomia palpatoria del cuello, tronco y extremidad superior. Barcelona: Masson. Serge Tixa (2002). Atlas de anatomia palpatoria de la extremidad inferior. Barcelona: Masson. Blandine Calais (1992). Anatomia por el movimiento I, II. Liebre de Marzo. J.Daza Lesmes (1996). Test de movilidad articular y examen muscular de las extremidades (1era). Bogota: Medica Panamericana.
La nota de Fonaments II és la mitja de la part teòrica i pràctica. Cada part té el 50% del total de la nota de Fonaments II. La part TEORICA S'Examinarà mitjançant un exament tipus test. La part PRÀCTICA s'examinarà de la següent manera: - 80% mitjançant un examen pràctic presencial que consta de 4 preguntes a resoldre cada una en 2 minuts(prèviament les haureu preparat en una pre-sala durant 8 minuts). A l'examen pràctic es valorarà la posició del fisioterapeuta quan fa la proba o maniobra, la posició del pacient quan es realitza la valoració, la presa de les mans del fisioterapeuta quan fa la valoració, la posició del goniometre ( si és necessari), la palpació muscular i l'explicació oral que exposa l'alumne i acompanya a la proba pràctica. El requisit per a poder fer aquesta proba es fer correctament la palpació i la relació múscul-acció, en cas erroni l'examen no es pot seguir i no s'aprovarà. - 10% serà d'un treball obligatori que es podrà fer en grups de tres persones. El treball serà l'elaboració d'uns apunts per estudiar onhi haurà imatges i explicacions escrites de les palpacions, probes articulars, musculars i probes especials. La part d'extremitat superior s'entregarà el dia de la proba oral.demostrativa de extremitat superior ( explicada al següent punt), i l'extremitat inferior el dia de l'examen final. Ens aquest apartat també es valorarà el seguiment de les classes pràctiques ( interès, predisposició, compromis, i actitud) - 10% proba oral-demostrativa d'avaluació continuada ;es realitzarà a la classe davant als altres companys, abans de les vacances de Nadal. EL contingut serà de tota l'EESS.
Aconcellem estudiar i pràcticar l'assignatura a mesura que s'avancin els continguts, per tal de no acumular i confondre conceptes bàsics. Per practicar l'assignaura podeu fer grups de treball amb els companys de l'escola o sino us es possible podeu practicar amb els vostres familiars o amics casa.